Requerimento - Pessoa Física

REQUERENTE:……………………
CPF n°……………………………………. RG n°/ órgão/data de expedição ………..-………..-……./……./……..
Data de Nascimento ………/……../……… Profissão ………………………………….. Nacionalidade ………………………………………….
Estado Civil……………………………………. Regime de Bens Instituído ………………………………
E-mail: …………………………………………… Telefone: ……………………………………….
Endereço Residencial: …………………………………………………..
Endereço Comercial: ……………………………………………
QUALIFICAÇÃO DO CÔNJUGE (Nome) ……………………………………………CPF ………………………………… RG………………………………. Data Nascimento……/……/…… Profissão …………………………………
Valor (se houver): R$………………………………
Requer, conforme Lei n° 6.015/73, dos Registros Públicos, registro e/ou averbação:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Referente a (s) Matrícula (s) ……………………………………………………………………………………………………………………..
DECLARAÇÃO DE ACORDO COM A RESOLUÇÃO N° 29 DE 28/03/2017 do CNJ:
Sou pessoas exposta politicamente: ( ) SIM ( ) NÃO
Tenho familiares, cônjuges, representante, parentes relacionados direta ou indiretamente com pessoas exposta politicamente: ( ) SIM ( ) NÃO
Indique nome e CPF se houver:…………………………………………………………………………………………………………………………..

Nos termos, pede deferimento.

São João Batista,________de___________________de ____________.

ASSINATURA(S):

Xerox da Carteira de Identidade e/ou Habilitação
Arquivo Dados Check List Requerimento Pessoa Física